مقدمه
یک بیمار زن 53- ساله پس از جراحی برداشتن تومور، سالها از از دست دادن دندان خلفی فک پایین دو طرفه رنج میبرد. تلاشهای متعدد با پروتزهای متحرک جزئی معمولی (RPDs) به دلیل احتباس ضعیف، بیثباتی و شکستگیهای مکرر ناموفق بود. با تحلیل شدید برجستگی آلوئولی، فضای بین اکلوژنی بسیار محدود، رفلکس گگ قوی، و مقاومت روانی در برابر گیرههای فلزی، گزینههای درمانی سنتی چالشهای مهمی را ارائه کردند.
با استفاده ازسیستم پروتز دیجیتال Aident3Dیک پروتز متحرک متحرک اکلوزال فلزی بسیار پایدار، کاربردی و راحت از طریق-اسکن داخل دهانی با دقت بالا، طراحی پیشرفته CAD و ساخت دقیق با موفقیت ساخته شد. کل فرآیند به طور چشمگیری تعداد قرار ملاقات ها را کاهش داد، با پروتز نهایی که تناسب و عملکرد عالی را پس از قرار دادن اولیه ارائه می دهد. این مورد به خوبی مزایای قابل توجه فناوری دیجیتال را در مدیریت توانبخشی پروتز جزئی متحرک نشان می دهد.
مشخصات بیمار
زن، 53 ساله
شکایت اصلی:از دست دادن دندان های خلفی دو طرفه فک پایین برای چندین سال. چندین پروتز پارسیل متحرک قبلی (RPDs) به دلیل احتباس ضعیف، بی ثباتی، جویدن ناکارآمد و شکستگی مکرر شکست خوردند. بیمار یک راه حل ترمیم پایدار، راحت و سریع درخواست کرد.
تاریخچه پزشکی و معاینه بالینی
بیمار به دنبال جراحی برداشتن تومور بیش از ده سال پیش دندانهای 35-37 و 44-47 را از دست داد. او چندین RPD معمولی را امتحان کرده بود، اما همه آنها به دلیل ناراحتی، بی ثباتی و شکستگی مکرر رها شدند. او با یک رفلکس شدید گگ و بی میلی شدید نسبت به گیره های سیم فلزی سنتی به دلیل آسیب قبلی به دندان اباتمنت مراجعه کرد.
یافته های بالینی:
- تحلیل شدید برآمدگی آلوئول راست همراه با انقباض اسکار. پشته سمت چپ نسبتاً بهتر حفظ شده است.
- فضای بین اکلوزال بسیار محدود در سمت چپ (حداقل 0.5-1.0 میلی متر) با اکستروژن دندان های مخالف 25-27.
- پروتزهای قبلی احتباس ضعیف، تکان خوردن و سایش شدید دندان های مصنوعی را نشان می داد.
تشخیص: بی دندانی جزئی فک پایین کلاس دوم کندی، دندان معیوب 48، پریودنتیت مزمن.
تصمیم درمان
به دلیل نگرانی های روانی ناشی از جراحی قبلی تومور و فضای بسیار محدود ترمیمی، بیمار از کاشت ایمپلنت خودداری کرد. پس از بحث دقیق، پروتز پارسیل متحرک (RPD) با سطوح اکلوزال فلزی با طراحی دیجیتالی انتخاب شد.
طرح درمان و گردش کار دیجیتال Aident3D
1. جرم گیری کامل پریودنتال دهان و کاهش اکلوزال دندان های 25-27 برای ایجاد فضای 1.5-2.0 میلی متری.
2. اسکن داخل دهانی-با دقت بالابا سیستم قالب گیری دیجیتال Aident3D، از جمله قالب گیری مرزی کاربردی.
3. طراحی CAD Aident3D:
- شبیه سازی مفصل کننده مجازی برای حرکات مرکزی، بیرون زده و جانبی.
- گیره های نوع دوم روی دندان های 34 و 43 برای زیبایی و محافظت اباتمنت.
- سطوح اکلوزال فلزی در 35-37 برای استحکام و راندمان جویدن برتر.
- رابط اصلی صفحه زبانی با مش فلزی تقویت شده.
4. تولید: چارچوب تیتانیوم ساخته شده با-فرز CNC با دقت بالا.
5. برای تنظیم دقیق، آنالیز اکلوزال کمی را با استفاده از اسکن داخل دهانی Aident3D قرار دهید.
6. دندان 48 با تاج کامل دو هفته بعد با استفاده از داده های اسکن گرفته شده با RPD در محل ترمیم شد و از سازگاری عالی با گیره اطمینان حاصل کرد.
نتیجه درمان
- حفظ و پایداری عالی بدون تکان خوردن قابل توجه؛
- بهبود قابل توجه عملکرد جویدن - بیمار می تواند فوراً آجیل را بجود.
- سطح راحتی بالا؛ لکه های فشار جزئی پس از تنظیم جزئی برطرف می شوند.
- حمایت از صورت بهبود یافته و ظاهری آرام تر.
چرا راه حل دیجیتال Aident3D تفاوت ایجاد کرد؟
در این مورد چالش برانگیز با نقص شدید برجستگی، فضای بین اکلوژن محدود و رفلکس گگ،سیستم پروتز دیجیتال Aident3Dمزایای واضحی را نشان داد:
- اسکن داخل دهانی با دقت بالا-برای گرفتن دقیق بافت نرم و سخت.
- دقت زیر-میلی متری در چارچوب، بست و طراحی اکلوزال از طریق CAD و مفصل کننده مجازی.
- کاهش قرار ملاقات، ایده آل برای بیماران حساس؛
- تجزیه و تحلیل کمی اکلوزال برای انسداد متعادل و پایدار.
- ادغام یکپارچه بین RPD و ترمیم بعدی تاج.
این مورد به شدت نشان میدهد که چگونه راهحلهای دیجیتال Aident3D به پزشکان این امکان را میدهد تا ترمیمهای قابل اعتماد، راحت و کاربردی را حتی در موارد دشوار پس از{1}}توانبخشی تومور ارائه دهند.
امروز با Aident3D تماس بگیرید
به دنبال پروتزهای متحرک دیجیتال پیشرفته یا راه حل های پیچیده RPD هستید؟ برای پشتیبانی حرفه ای با تیم Aident3D تماس بگیرید.
